CID N39 - Outros transtornos do trato urinário

Outros transtornos do trato urinário

Definição

Conjunto de condições que afetam o trato urinário, incluindo incontinência urinária, bacteriúria assintomática e outras disfunções não classificadas em outra parte.

Características Clínicas

Sintomas Principais

  • Perda involuntária de urina (incontinência)
  • Urgência miccional
  • Disúria leve
  • Hematúria microscópica (em alguns casos)

Sinais de Alerta

  • ⚠️Incontinência urinária severa
  • ⚠️Retenção urinária aguda
  • ⚠️Suspeita de obstrução urinária
  • ⚠️Infecções urinárias recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos

  • 1.História clínica e exame físico
  • 2.EAS e urocultura, se indicado
  • 3.Avaliação urodinâmica (em casos de incontinência)
  • 4.Ultrassonografia de vias urinárias (para descartar obstruções)

Exames Complementares

  • Estudo urodinâmico
  • Imagem de vias urinárias (US, TC)
  • Avaliação ginecológica ou urológica detalhada

Tratamento

Medidas Gerais

  • Fisioterapia do assoalho pélvico
  • Higiene e cuidados com a pele
  • Treinamento miccional
  • Controle de ingesta hídrica

Tratamento Específico

Depende da condição específica: anticolinérgicos para bexiga hiperativa, cirurgias corretivas para incontinência de esforço, antibióticos em bacteriúria sintomática, etc.

Referências

  • Sociedade Brasileira de Urologia
  • European Association of Urology (EAU) - Guidelines
  • International Continence Society (ICS)