CID I10 - Hipertensão essencial (primária)

Hipertensão essencial (primária)

Definição

Elevação persistente da pressão arterial sem causa secundária identificável, também conhecida como hipertensão primária.

Características Clínicas

Sintomas Principais

  • Assintomática na maioria dos casos
  • Cefaleia (principalmente na região occipital)
  • Tontura ou vertigem
  • Zumbidos
  • Fadiga

Sinais de Alerta

  • ⚠️Crises hipertensivas
  • ⚠️Lesão de órgãos-alvo (coração, rins, retina, cérebro)
  • ⚠️Alterações no ECG ou ecocardiograma
  • ⚠️Proteinúria ou alterações na função renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos

  • 1.Pressão arterial ≥140/90 mmHg em pelo menos duas ocasiões
  • 2.Exames laboratoriais para descartar causas secundárias
  • 3.História familiar de hipertensão
  • 4.Avaliação de risco cardiovascular global

Exames Complementares

  • Mapa (monitorização ambulatorial da pressão arterial)
  • Eletrocardiograma
  • Exames de função renal
  • Dosagem de potássio, glicemia e perfil lipídico

Tratamento

Medidas Gerais

  • Mudanças no estilo de vida (dieta, atividade física, controle de peso)
  • Redução do consumo de sal
  • Controle do estresse
  • Evitar consumo excessivo de álcool e tabagismo

Tratamento Específico

Uso de antihipertensivos (diuréticos, inibidores da ECA, BRA, betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio), individualizando conforme comorbidades e perfil do paciente.

Referências

  • Sociedade Brasileira de Cardiologia - Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial
  • European Society of Cardiology/European Society of Hypertension (ESC/ESH) Guidelines
  • American Heart Association (AHA) - Hypertension Guidelines